quinta-feira, 7 de junho de 2012

DESIDRATAÇÃO DO DISCO INTERVERTEBRAL

Como o próprio nome diz, o disco intervertebral localiza-se entre um corpo vertebral e outro e e´constituído de anel fibroso e núcleo pulposo. O núcleo pulposo constitui a parte interna do disco e o anel fibroso a parte externa ou periférica do disco. As moléculas do disco tem a capacidade de atrair água, por isso dizemos que são hidrófilos. A parte externa do disco é inervada por nervos sinovertevral e vertebral enquanto o núcleo não apresenta inervação, nem vascularização, portanto a nutrição discal ocorre por difusão através da placa cartilaginosa.



O disco tem importância fundamental, já que é ele que permite os movimentos. Os movimentos ocorrem através de deslizamentos das vértebras, umas em relação as outras e o disco é a única estrutura maleável entre as vértebras. Qualquer alteração nos disco, altera toda a mecânica da coluna, acarretando em alterações estruturais e funcionais. Normamelmente a alteração funcional precede a alteração estrutural (degenerativa), pelo fato do paciente não procurar tratamento adequado assim que ocorrem os primeiros sintomas (dores, espasmos, etc.).
Quem suporta a maior parte da carga exercida sobre o disco é o seu núcleo (75%), o restante recai sobre o anel fibroso (25%). Podemos concluir portanto que, o núcleo é responsável por suportar cargas e o anel fibroso por conter o núcleo, impedindo a expansão demasiada do mesmo.





Quem nunca ouviu falar que ao acordar somos mais altos? Isto ocorre porque quando vamos dormir o disco está desidratado, reidratando-se durante o repouso com o alívio das forças compressivas.
A desidratação discal é um achado frequente em laudos de ressonância magnética. Na imagem  abaixo podemos observar a diferença de cor entre um disco sadio e um disco desidratado. O disco sadio apresenta cor clara, enquanto o disco desidratado apresenta cor escura e diminuição da sua altura.




Com a desidratação do disco, o mesmo tem sua capacidade de absorver cargas prejudicada. Porque isso ocorre? A explicação está no fato de que os proteoglicanos (proteínas extracelulares) e os glicosaminoglicanos estejam morrendo. Os glicosaminoglicanos tem a capacidade de atrair cátions e água, conferindo aos proteoglicanos a função de dar uma característica hidratada a matriz extracelular, além de dar rigidez a mesma, conferindo-lhe a capacidade de resistir a compressão.
A maioria das pessoas com mais de 50 anos de idade apresentam sinais radiológicos de degeneração discal com diminuição da altura do disco e escurecimento de mesmo (desidratação) na ressonância magnética. Estas evidências radiológicas estão presentes em pessoas que nunca sentirão dor nas costas, entretanto, na grande maioria das pessoas esta degeneração é acompanhada de dor.
Na discopatia dolorosa não precisa haver ruptura do disco como na hérnia de disco, sendo mais comum a perda da capacidade de amortecimento e o endurecimento das estruturas discais. A dor, no caso da degeneração discal, é mais localizada, assim como ocorre na lombalgia e sem irradiação como no caso da dor ciática. É importante salientar que a cirurgia só indicada quando o tratamento medicamentoso e a fisioterapia falham. A cirurgia, neste caso, tem como objetivo a reconstrução do espaço com técnicas de artrodese (fixação) e artroplastia discal (prótese discal).







82 comentários:

  1. Bom dia, Hugo

    Tenho sofrido com dores nas costas localizada no centro da toráxica e cervical por mais de 4 anos. Já recorri a diversas terapias e exercícios, mas a dor persiste e os médicos dizem que não há solução. O resultado da ressonância é enfático quanto ao ressecamento dos discos intervertebrais apesar de eu possuir agora 35 anos.
    Gostaria de saber se existe algo que eu possa fazer especificamente quanto à desitradação para amenizar a dor sobretudo noturna quando acontece a hidratação dos mesmos e consequente expansão.
    Obrigada,
    Karla.

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  2. Olá Katia.
    Obrigado por acessar o blog!
    Para lhe prescrever um tratamento adequado e específico seria necessário realizar uma avaliação completa que inclui anamnese, avaliação da composição corporal, avaliação postural, testes específicos, etc. Porém, nos casos de desidratação do disco intervertebral costuma-se orientar o paciente a evitar atividades com impacto, dando preferência a atividades na água. RPG, hidroterapia, pilates e osteopatia podem oferecer resultados satisfatórios.
    Abraço;
    Hugo campos.

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  4. Bom dia! Primeiramente quero parabenizá-lo pelo blog. Em exame de ressonância foi verificada a desidratação dos discos intervertebrais (ao longo de toda ela). Hoje estou com 41anos e há 2 anos faço pilates, RPG e mais recentemente acupuntura para o tratamento de dores na coluna (altura do tórax). Pesquisando mais sobre o assunto encontrei artigos sobre os benefícios da glucosamina e condroitina para articulações em geral, mas nada falando a respeito do benefício delas para os discos intervertebrais. Há algum estudo sobre o assunto?

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  5. Olá tenho 31 anos e fiz uma tomografia da coluna pois trabalhei em uma empresa a quase 4 anos e exercia varias funções por exemplo operadora de caixa , balconista tinha que varrer repor mercadoria tudo afinal ficava das 06:00 da manhã as 14:00 da tarde em pé pois era proibido sentar comecei com problema vascular depois dormencia nas pernas e muitas dores na parte da bacia e descia ate os pés procurei os medicos e fui mandada embora .conclussao fiz uma tomografia e o resultado foi:TENUE OSTEOFITOSE MARGINAIS EM CORPOS VERTEBRAIS .TENUES ABAULAMENTOS DISCAIS DIFUSOS L4/L5EL5/S1 .UMA MEDICA DISSE QUE EU NÃOTENHO NADA MAS VIVO TOMANDO REMEDIO PARA DOR.FIZ uma ressonancia e deu :protrussao posterior difusa do disco intervetebralde L5-S1,nao produzindo compressao da face ventral do saco dural adjacente. . sinal hipointenso do disco intervertebralde de L5-S1 na sequencia ponderada em T2 traduzindo desidratação discal.outra medica disse que estou com um comecinho de hernia de disco se eu não tratar posso ter complicaçõesl futuras e estou com um pouco de pico de papagaio so que o medico perito do trabalho falou que eu não tenho nada . por favor me ajude pois uns medicos diz que tenho sim um problema e preciso de tratamento como o perito diz que eu não tenho nada ?

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  6. Olá!
    Após a sua publicação pesquisei bastante, mas não encontrei estudos que avaliem o uso do sulfato de condroitina e glicosamina nas patologias degenerativas da coluna vertebral, mais especificamente nas degenerações discais. Seu questionamento tem bastante fundamento já que ambas as substâncias tem papel fundamental na manutenção da estrutura dos tecidos conjuntivos em geral. Ficarei atento a qualquer novidade sobre o assunto e publicarei o mais rápido possível!

    Obrigado por prestigiar o blog, Abraço!

    Hugo Campos

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  7. Olá Malu.
    A maioria dos problemas de coluna são em decorrência de degenerações discais, inclusive os bicos de papagaio (osteófitos). As más posturas (estáticas ou dinâmicas) desencadearam um processo de degeneração dos discos intervertebrais. Os abaulamentos (que precedem as protusões) são o início das hérnias e ocorrem devido a uma fragilidade da camada externa do disco causada pela sobrecarga na coluna e posturas incorretas. Na minha opinião, o médico sozinho não resolverá o seu problema, pois a maioria se limita a prescrever medicamentos. Procure um fisioterapeuta para uma boa avaliação. Sem dúvidas, o RPG lhe ajudará bastante, porém outras técnicas poderão ser utilizadas.

    Abraço;

    Hugo Campos.

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  8. Boa Tarde!!!
    Meu Marido fez Ressonancia magnetica e ficou constatado que ele tem desidratação do disco intervertebral de c5-c6 e abaulamento discal leve de c5-c6, com maior componente paramediano esquerdo, tocando o saco dural ee reduzindo discretamente a amplitude do respectivo forame intervertebral, em associação a leve hipertrofia do processo unciforme. O que significa???
    Obrigada

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  9. ola bom dia MEU NOME É VERA sinto muitas dores na coluna e mao e braços meu braços sinto muitas dormença fiz uma resounacia magimetica a conclusao do exame saiu assim DESIDRATAÇAO DO DISCO INTERVERTEBRAL C5 C6
    PROTRUÇAO DISCAL POSTERIOR E DIFUSA, MODERADA, DEFORMADA A FASE VENTRAL DO SACO DURAL EM C5-C6
    PROTRUÇAO DISCAL DISCRETA E DIFUSA, DEFORMADA LEVEMENTE O SACO DURAL C6-C7 ESTOU DOMANTO MEDICAMENTO E FAZENDO FISOUDERAPIA QUANDO COMEÇO A TRABALHAR A DORES ALMENTA TRABALHO COM MOVIMENTO REPETITIVO A MAS DE 5 ANOS NA MESMA FIRMA O MESMO SERVIÇO. NAO AGUENTO TRABALAHAR NAO TEM MAS FORÇA . MEU CASO É GRAVE POSSO FICA AFASTADA DO SERVIÇO O INSS PODE DA AFASTAMENTO COM ESTE PROBLEMA OBROGADO ESPERO RESPOSTA MEU EMAIL. verakarlos@hotmail.com

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    1. Boa noite Vera!
      Veja, seu caso ainda não é tão grave, porém você precisa de tratamento o quanto antes para que o problema não evolua. Ainda bem que existe a dor, ela nos alerta de que algo está errado! No seu caso, seu corpo está dizendo: "Pare e cuide da sua postura!"
      A protusão é um enfraquecimento da parte externa do disco (parte fibrosa), onde o núcleo começa a herniar e tocar estruturas nervosas, por isso você sente dores e dormência. Somente medicamentos não resolverão os seus problemas, diminua ou pare com os movimentos repetitivos e as posturas incorretas. Procure um fisioterapeuta para uma boa avaliação, no início o tratamento deve ser conservador para eliminar a dor e inflamações, após esta fase inicie uma reeducação postural (RPG) e fisioterapia manual para devolver o equilíbrio da sua cervical.

      Abraço;

      Dr. Hugo Campos

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  10. Olá!
    Como mencionei no post sobre desidratação discal, a mesma é um processo natural e irreversível, porém as más posturas e a falta de atividade física podem acelerar este processo. O abaulamento surge devido a um enfraquecimento da camada externa do disco e pode preceder uma hérnia discal. O termo saco dural vem de duramater, uma membrana que envolve a medula, sua compressão pode causar prejuízos neurológicos. O forame intervertebral é o espaço por onde saem as raízes nervosas na coluna. O mais importante agora é procurar um fisioterapeuta especializado em fisioterapia manipulativa e reabilitação postural global (RPG) para uma avaliação e iniciar um tratamento o quanto antes.

    Fico a disposição para possíveis dúvidas.

    Abraço!

    Dr. Hugo Campos

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  11. Ola Dr.Hugo, tenho leve desisdatracao parcial dos discos invertebrais de l3-l4 a l5-S1 (esta escrito em minha ressonancia)
    Sendo que senti muita dor na coluna,agora estou bem, sendo que mal consigo escrever com a mao direita e andar com a perna direita, me ajude por favor, o que pode ser?
    Abs.Luciana

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    1. Bom dia Luciana!

      A desidratação parcial indica os discos entre L3-L4 e L5-S1, de certa forma é uma boa notícia pois os mesmos não estão completamente desidratados. Inicie um tratamento o quanto antes. Procure um fisioterapeuta especialista em RPG (Reeducação postural global). A osteopatia também poderá lhe dar bons resultados. Com o tratamento através do RPG é provável que as dores diminuam ou cessem de vez.
      Em relação ao fato de não estar conseguindo escrever com a mão direita, tem a coluna cervical e não lombar, seria interessante fazer exames para esta região. Tanto a região lombar como cervical podem ser beneficiadas com o RPG e técnicas osteopáticas.

      Forte abraço e me coloco a disposição caso persista alguma dúvida.

      Hugo Campos.

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  12. Oiii, boa noite. Fiz uma ressonancia e o resultado foi espondilose lombar, desidrataçao dos discos L4 L5 e L5 S1, lipossubstituiçao da musculatura paravertal posterior. Gostaria de saber se é algo grave, pois sinto muitas dores.

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    1. Bom dia Rafaela!

      Espondilose lombar significa um processo degenerativo da coluna lombar. No seu caso (pelas informações que está me passando), mais especificamente entre L4-L5 e L5-S1. Está degeneração se dá justamente pela diminuição de espaço entre as vértebras que é causada pela desidratação discal. Não posso precisar a gravidade do seu caso, pois seria necessária uma avaliação mais detalhada. Porém, atendo frequentemente pessoas com problemas semelhantes ao seu, no qual tenho resultados excelentes com a fisioterapia conservadora para diminuição das dores e inflamação e RPG (Reeducação postural global). Procure um fisioterapeuta o quanto antes.

      Forte abraço e me coloco a disposição para eventuais dúvidas.

      Hugo Campos

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  13. Hugo, bom dia.Tenho 22 anos e durante 3 anos sinto fortes dores nos ombros e perda de força em ambos, fui ao ortopedista e o mesmo me pediu para que eu fizesse uma ressonância magnética da coluna cervical. Não aguento mais essas dores, não consigo mais levar uma vida normal e saudável por favor, gostaria que se possível pudesse me explicar o que eu tenho, abaixo está a análise da minha ressonância magnética:

    Retificação parcial da lordose;

    Corpos vertebrais com altura e alinhamento preservados apresentando o pedículos íntegros;

    Incipiente desidratação dos discos inter somáticos com altura preservada;

    Focos de protusão disco osteo fitaria para mediana-esquerda em C2-3, C3-4 e C5-6 em contato com o saco dural;

    Articulações uncovertebrais e interapofisárias sem alterações;

    Forâmens neurais livres;

    Canal raquiano amplo;

    Medula cervical com dimensões sinal normais;

    Transição crânio-vertebral com aspecto anatômico.

    Desde já agradeço, muito obrigado

    Abraço

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    1. Boa noite Leonardo.

      Veja bem, nossa coluna vertebral possui algumas curvaturas que são fisiológicas, uma delas é a lordose cervical. Os discos intervertebrais foram projetados naturalmente para atuarem dentro destas curvaturas. A retificação ou diminuição da curvatura fisiológica acarreta em sobrecarga inadequada e compressão dos discos, culminando em protusões e posteriormente em hérnias discais com extrusão do nucleo pulposo do disco que poderá ocorrer caso não ocorra uma reeducação postural. Estas protusões podem tocar raizes nervosas ou o saco dural (termo relativo a camada externa da medula = dura mater). Seu caso tem tratamento, atendo pacientes com problemas semelhantes ao seu que são bastante beneficiados com o RPG e técnicas manuais como a quiropraxia dentre outras.
      Espero ter lhe ajudado, caso persistam dúvidas me contate por email: drhugofisio@gmail.com ou através do blog.

      Forte abraço!

      Hugo Campos.

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  14. Olá Dr.! Sempre tive dores nas costas, mas como também sempre tive ciência da minha má postura, associei à isso e fui deixando de lado...Porém, há 2 semanas comecei a sentir uma sensação estranha, de tontura e ao mesmo tempo choque pelo corpo. Atribuí ao stress, pois faço tratamento para ansiedade. Fui ao meu psiquiatra e ele me encaminhou ao neurologista, pois disse que meus sintomas não eram psiquiátricos. O neurologista constatou, em teste no próprio consultório, uma alteração no labirinto e me receitou um remédio para tratar, mas disse que não tinha nenhuma relação com a sensação de choques, então me pediu uma ressonância magnética da coluna cervical. Segue parte do resultado que me chamou a atenção:

    Exame realizado com seqüências ponderadas em T1, T2 e CISS.
    Retificação do eixo cervical.
    Desidratação parcial dos discos de C2 à C6.
    Discretos abaulamento discais em C5-C6 e C6-C7, determinando impressão sobre o saco dural.

    Dr., poderia me explicar melhor o que significa isso? Isso explica os choques e tonturas? O médico disse que esses sintomas são de coisas distintas, mas se manifestam praticamente juntas, porque será?
    Desde já agradeço pela atenção.

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    1. Olá Cristiane!
      No momento, a sua maior preocupação deve ser em relação a retificação da curvatura fisiológica da sua coluna cervical. Pois é aí que está a fonte de seus problemas. A diminuição ou ausência da curvatura fisiológica na coluna causa compressão dos discos intervertebrais contrinuindo para sua desidratação e abaulamentos que, caso não ocorra tratamento adequado pode evoluir para uma hérnia discal. Procure um fisioterapeuta especialista em Reeducação Postural Global (RPG) para uma boa avaliação e posterior tratamento. Em minha pratica clinica nunca tive casos onde houvesse relação entre problemas cervicais e tonturas.

      Espero ter ajudado e me coloco a disposição para outros esclarecimentos.

      Abraço;

      Hugo Campos

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  16. Boa noite Dr. Hugo,venho sofrendo com muitas dores lombar, fiz uma ressonância magnética e foi constatado DESIDRATAÇÃO DISCAL (dois discos),gostaria de saber se só a fisioterapia resolve ou terei de fazer um outro tratamento.

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    1. Olá Sonival!
      Desculpe a demora na resposta, só vi seu comentário hoje.
      A desidratação discal é um processo crônico de degeneração do disco. Aconselho você a procurar um fisioterapeuta especialista em RPG (Reeducação postural global). Além do RPG, acupuntura, quiropraxia e medicamentos antiinflamatórios podem fazer parte do tratamento. Veja bem, o que vai lhe ajudar eficazmente é melhorar a ação dos músculos profundos que estabilizam a região da coluna que ocorre a desidratação discal, assim como, evitar as posturas incorretas que aceleraram o processo degenerativo do disco.
      Espero ter ajudado.
      Abraço!

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  17. boa tarde Dr.Hugo meu nome e Marlene. a 3 anos venho sofrendo com dores na cabeça. muitas dores no pescoço e muita tontura fiz uma resonansa magnetica cervical .esta assim..desidrataçao discal de c2 ac6 . emc5-c6ha pequena ploriferaçao osteofitaria marginal anterior e leve abaluamento discal difuso.
    como posso obter uma melhora pois nao aguento mais as dores sinto muito como se fosse um redemoinho no centro da cabeça .e como se ela fosse estourar como um balao ..preciso saber se o nome desta doença e insuficiencia vertebro balilar
    e como trata-la ?
    obg ....

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    1. Procure um fisioterapeuta especialista em Terapia Manual. O RPG é uma das técnicas usadas na terapia manual e você de inicia-lo o quanto antes.
      Abraço.

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  18. boa noite dr. Hugo
    meu nome e Marcio mota tenho 47 anos e tenho sofrido com dores atras da coxa próximos a virilha fui ao ortopedista e o medico me receitou uma ressonância e deu .desidratação de discal em L5-SI. PORFAVOR ME AJUDE OBRIGADO

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    1. Boa noite.
      A desidratação discal é um processo degenerativo do disco que acaba afetando outras estruturas. A desidratação ocorre por má postura, alterações posturais e falta de atividade física. A dica que dou para você e para a maioria das pessoas com o mesmo problema é: RPG urgente!
      Abraço.

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  19. Boa noite ,gostaria de uma orientação,pois sinto dores diariamente,faço caminhada leve(não da p correr),sofro de artrose nos joelhos,quadris e dedos(pés e mãos)todos,alguns das mãos ja atrofiados .A ressonancia tem o resultado como :alteração degenerativa da articulação atlanto-axial, inversão da lordose cervical,osteófitos marginais de C4 a C7,desidratação degenerativa dos discos intervertebrais de C2-C3 a C5-C6.Protusão discal paracentral esquerda em C5-C6,comprimindo ventralmente o saco dural e tocando suavemente a medula.forames neurais amplos,isso quer dizer que tenho hernias de disco e o que mais? me ajude tem cura?não suporto tanta dor,ja reduzi os horarios de trabalho.Grato

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    1. Por ser um processo degenerativo e progressivo, é dificil dizer que tem cura. Porém, com o tratamento e atividade física correta, você poderá melhorar sua qualidade de vida. Primeiramente, se você tem artrose nos joelhos, quadris, etc, a caminhada se torna lesiva. Procure fazer fortalecer dos músculos dos membros inferiores com hidroginastica ou mesmo musculação. Para a coluna: RPG e fisioterapia. Não esqueça de seguir o tratamento medicamentoso com seu médico se necessário.
      Abraço.

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  20. Boa tarde , gostaria de uma orientação por favor.. trabalho no Rio de Janeiro mais meu plano e de São Paulo ou seja so utilizo o Pronto Atendimento Aqui no Rio.. sinto dores horríveis nas costas..e fui indicado a faze um exame de ressonancia que que diz:Nodulos de Schmorl no plato superior dos corpos vertebrais de L2e L3. articulações facetarias congruentes.Sinais de desidratação dos discos L4-L5 e L5-S1. Leve abaulamento do disco L2-L3 ,Causando leve compressão da face venttral do saco dural.protusão ´posterior difusa do disco L3-L4 ,com maior componente central, causando moderada compressão da face ventral do saco dural e leve redução do diâmentro antero-posterior do canal vertebral. Apresenta ainda insinuação para bases foraminais,sem compressão radicular significativa.protusão posterior central disco L4-L5,causando moderada compresão do sacodural e redução do calibre do canal vertebral.protusão posterior difusa do disco L5-S1 com componente extruso paramediano esquerdo com migração caudal, causando compresão da raiz descendente esquerda de S1 .Apresenta extensão para bases foraminais, sem compressão das raizes e sinal habitual... a empresa me mando pro inss pra ver se estou precisando de auxilio doença... preciso saber se com esse diagnostico .. este "LAUDO"vou precisa ir a São Paulo me trata la ? ou e so uma dor de 3 meses seguidos que posso resolver com remedios..
    Grato. espero ter explicado mais ou menos.. Rs.. Grato pela atenção.

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    1. Olá David.
      Primeiramente, tente resolver a questão do seu plano para que voce consiga se tratar adequadamente. E, realmente você precisa se cuidar. Se as dores são somente nas costas (sem irradiação para membros inferiores) você está no lucro. Sempre recomendo a fisioterapia, aliada ao tratamento medicamentoso (com o médico). Somente a fisioterapia conservadora, dificilmente trará resultados definitivos. Após tratar de forma conservadora como descrito acima e seu estado de dor estiver estabilizado, procure um fisioterapeuta especialista em RPG e terapias manuais. Atividade física como Pilates e hidroginástica também poderão lhe ajudar.
      Abraço!

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  21. Boa tarde!
    Fiz uma ressonância na qual vou passar segunda pelo médico e diz o seguinte. Osteófitos marginais anteriores incipiente em C6-C7 - Alterações degenerativas nos platôs vertebrais de aposição c6-c7 com predominio de edema (o que me preocupa) - Desidratação dos discos invertebrais de c2-c3 a c6-c7 - Nivel c2-c3: dicreto abalaumento de fibras discais posteriores, sem evidências de conflito medular ou radicular - Nivies de c3-c4 a c5-c6: Protusões discais póstero centrais, imprimindo a superficie ventral do saco dural, sem repercussão relevantes sobre raizes nervosas locais - Nivel c6-c7: Protrusão discal centrolateral direiota, comprimindo a superficie ventral de saco dural, sem frnaca repercussão sobre as estruturas nervosas adjacentes - Não sei o que siginifica tudo isso, sei que um deles é bico de papagaio e hérnia de disco, na qual venho fazendo acompanhamento á 5 anos e não tenho tido resultado. Até já fiquei internada por causa disso. Já fiz RPG e agora fiz minha 1ª sessão de acupuntura. Isso fora a lombar que tb deu alterações. Já nem sei mais o que faço pq sinto muitas dores diariamente e nada resolve. Até com psicologa estou passando pq me sinto muito desanimada para fazer tudo. Gostaria de uma opinião sua?
    Obrigada
    Amanda

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    1. Olá Amanda.
      Peço desculpas pela demora para responder a sua pergunta.
      Pelo que descreveu, você tem um processo degenerativo na coluna cervical onde o disco intervertebral é o ponto chave. O que está provocando isto, somente com uma boa avaliação para saber...
      Você está no caminho certo. RPG, acupuntura...Tenha em mente que não existe tratamento milagroso, quem vende isto está sendo leviano. Você deve buscar um tratamento multiprofissional, com médicos, fisioterapeutas, psicólogos, etc. Dentro da fisioterapia, indico tratamentos baseados na estabilização segmentar, Reeducação postural global (RPG), acupuntura, mobilizações e manipulações articulares (osteopatia). Lembre-se que a disciplina com atividade física adequada e bons hábitos posturais são fundamentais para o sucesso do tratamento.

      Forte abraço e me coloco a disposição para outros esclarecimentos.

      Hugo Campos.

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  23. Boa tarde Dr. Hugo!
    O resultado da minha ressonância diz o seguinte: DESIDRATAÇÃO DO DISCO INTERVETEBRAL L5 - S1 / INCIDENTE ARTROSE INTERFACETARIA ENTRE L5- S1 / PROTUSÃO DISCAL DE BASE AMPLA CENTRO MEDIANA ENTRE L5-S1, COMPRIMINDO A FACE VENTRAL DO SACO.
    Então, Dr Hugo, tenho um médico, estou diagnostica e medicada. Mas, estou há um mês em crise, estive internada, tomando remédio de 4 em 4 horas agora para suportar tanta dor que de início se localizava nas costas, depois atingiram as pernas( que ficam dormentes e sem força). Ah! esquecei de falar em outra ressonância do quadril, onde também sinto dores deu o seguinte: discreto espessamento focal na inserção posterosuperior do tendão do glúteo médio, relacionado a tendinopatia.
    Sabe é tanta dor! Gostaria de um comentário, ajuda, pois sempre temos dúvidas quanto a medicação e tratamento.
    Abraços!
    Regina

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  24. Boa tarde, meu nome é Priscila tenho 37 anos e não sou sedentária sempre treinei artes marciais e há 1 mês venho sentindo dores fortes no pescoço direito irradiando para ombro e escápula. Fiz uma ressonância e o resultado foi sinais de desidratação dos discos intervertebrais de C2-C4 aC5-C6. Abaulamento discal difuso com componente assimétrico paramediano direito, com sinais de ruptura do anulo fibroso, comprimindo a face central do saco Durval, sem sinal de comprometimento radículas significativo.
    Estou preocupada, qual melhor tratamento para que eu volte ter vida normal nos meus treinos? Por favor me de uma orientação .
    Abc

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    1. Olá Priscila.
      Desculpe mas eu não havia visto algumas perguntas incluindo a sua.
      Alterações posturais causam a desidratação do disco e o enfraquecimento da sua parte externa conhecida como ânulo fibroso. Este enfraquecimento faz com que o núcleo comece a herniar. O abaulamento que nada mais é que uma fase inicial de uma hérnia. Cuide-se, pois as alterações ainda estão (de certa forma) no início. Várias abordagens da terapia manual da fisioterapia podem ser aplicadas no seu caso após uma boa avaliação, entre elas: Reeducação postural global com ênfase no reequilibrio muscular, osteopatia, manobras de mobilização articular e até mesmo a fisioterapia conservadora para aliviar as dores e inflamação.

      Me coloco a disposição para outras dúvidas.

      Abraço

      Hugo.

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    2. Olá Priscila.
      Desculpe, mas acho que acabei não respondendo a sua pergunta. Primeiramente, é necessário verificar pq está ocorrendo está desidratação discal, provavelmente, tem ligação com alterações posturais. Você sabe se na ressonância consta retificação da lordose fisiológica cervical? O processo de desidratação se da justamente pelas más posturas estáticas ou dinâmicas. O abaulamento é a fase inicial de uma herniação, normalmente nesta fase não ocorre complicações neurológicas, porém no seu caso já há uma compressão do saco dural. Procure um fisioterapeuta para uma boa avaliação o quanto antes. O tratamento baseado na reeducação postural e outras técnicas de terapia manual como osteopatia normalmente é bastante eficaz e pode evitar que este processo degenerativo progrida e você possa retornar as suas praticas esportivas com segurança.

      Abraço!

      Hugo Campos

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  25. ola, tenho 18 anos a 1 ano e meio atras sentia fortes dores na coluna bem la em baixo no lado esquerdo então procurei um médico, ele me encaminhou pra fazer uma RM apos fazer foi comprovado que estou com ( Hipossinal dos discos invertebrais D9-D10 D10-D11 D11 D12, e L5-S1 melhor visibilizado nas sequencias ponderadas em T2 sugerindo " desidratação discal "
    Ligeira hipertrofia das articulações interapofisàrias L4-5 e L5-S1 sugerindo natureza degenerativa...
    Meu médico me passou um remédio durante 6 meses " condroflex" e 20 seção de hidroterapia fiz as 20 seções ja mais não adiantou ainda doi muito, outro médico me passou seção de osteopatia vou começar essa semana, mais queria saber algo que realmente vai dar certo, obrigado !

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  26. Olá Dr.Hugo, eu me chamo Mônica Oliveira há um ano e sete meses comecei a sentir uma dor na coluna Cervical fiquei indo de medico em médico até que me encaminharam para fazer uma Ressonância onde o resultado foi uma desidratação discal C4 E C5 com abaulamento, entrei o resultado para os médicos e os mesmos me informaram que essa desidratação não estaria gerando essa dor horrível que sinto diariamente me deram o laudo de Fibromialgia, tenho tomado relaxante muscular dentre diversos remédios que os médicos me passaram todos os dias, faço sessões de Massoterapia e faço exercícios físicos na academia e cada dia que passa vejo que nada faz efeito as dores só tendem a aumentar já não consigo mas trabalhar sentada por a dor esta 24hs comigo,se eu fico em pé me dói se eu fico deitada me dói! Dr. pelo amor de Deus me diz o que tenho que fazer? o que tenho que tomar? qual médico devo procurar? já que eu moro em São Luís-MA,o Senhor conhece algum médico em minha cidade que me ajudasse a obter a cura desta dor terrível!

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  27. Boa noite Monica.
    Acredito que o seu problema necessite de um tratamento mais especifico, que vai além dos exercícios, medicamentos e massagens. As estruturas que envolvem a sua coluna cervical devem estar sobre tensão e estresse devido a alterações posturais e sobrecarga. Procure em sua cidade, fisioterapeutas especialistas em Terapia manual (Quiropraxia, Osteopatia, RPG, etc.) para uma boa avaliação e posterior tratamento. Infelizmente não conheço nenhum profissional da sua cidade, porém, com uma boa busca pela internet ou através das Universidades da sua região não será dificil encontra-los.
    Espero ter ajudado,
    Abraço!
    Hugo.

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    1. Dr. Hugo o senhor não acha que depois de tantas fisioterapias e remédios que tomei e a dor só aumenta com o passar do tempo não seria caso de cirurgia? Qual Estado o senhor trabalha?

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    2. Olá Monica.
      Primeiramente, desculpe a demora para lhe responder.
      Veja bem, os medicamentos e a fisioterapia conservadora são grandes aliados no controle da dor e inflamação, porém não tem uma efetividade para o seu caso. Como lhe disse anteriormente, acho interessante que procure um fisioterapeuta especialista em terapia manual. Procure no google pela Clinica da ITC Vertebral em São Luiz - MA. Acredito que eles desenvolvam um trabalho parecido ao que eu faço aqui em Guarujá-SP.
      Obs: Cirurgia somente em ÚLTIMO caso!

      Abraço.

      Hugo.

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    3. Olá Monica.

      Aparentemente, seu caso não tem gravidade suficiente para cirurgia. me parece que está ocorrendo, também, uma alteração de ordem psicológica que está alterando sua sensibilidade a dor, daí o diagnóstico de fibromialgia por parte dos médicos. Seria interessante uma consulta com profissional de psicologia. Por outro lado, como já citei, Osteopatia e RPG (Reeducação postural global) podem ser bastante úteis para o seu caso. Acredito que, atividades físicas como Yoga e hidroginástica também podem lhe ajudar. Veja bem Mônica, estou tentando lhe orientar da melhor forma possível a distância. Uma avaliação presencial, de posse de exames, etc é fundamental para um bom diagnóstico e orientação adequada.

      Me coloco a disposição para outras dúvidas.

      Abraço;

      Hugo D. Campos

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  28. olá meu nome é david durante muito tempo trabalhei em serviços pesados,e de forma errada ,hoje estou com varias dores na coluna ,fiz uma ressonancia ;Hiposinal do disco intervertebral de L5-S1 na seqüência ponderada em T2, traduzindo desidratação discal.
    Extrusão discal posterior mediana em L5-S1 com migração caudal, comprimindo o saco dural adjacente. gostaria de saber se é um caso de cirurgia ?

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    1. Olá David. Quando falamos de extrusão, estamos diante do extravasamento do núcleo pulposo devido a fragilização e rompimento do anel fibroso do disco intervertebral, porém, devemos pensar em cirurgia somente em último caso. Hoje, a fisioterapia manipulativa dispõe de técnicas importantes no tratamento das alterações degenerativas da coluna vertebral, que muitas vezes são desconhecidas dos profissionais médicos. Procure um fisioterapeuta especializado em Reeducação postural global na sua cidade para uma boa avaliação.
      Abraço.
      Hugo.

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  29. Bom dia Dr. Hugo, como vai? Meu nome é Paula e gostaria de tirar uma dúvida com o sr a respeito dos exames.
    Hoje pela manhã peguei o resultado me uma ressonância magnética da coluna cervical. Segundo consta no resultado foram obtidas imagens multiplanares nas sequencias pesadas em T1 e T2, algumas com saturação de gordura, na qual foram apontadas três situações.
    - Retificação da lordose cervical fisiológica.
    - Pequena prostrusão discal focal póstero-lateral esquerda em C5-C6, tocando a face ventral do saco dural.
    - Desidratação parcial dos discos intervertebrais estudados.
    Será que poderia me ajudar a entender e dar uma dica do que devo fazer para tratar estes problemas?
    Att.,
    Paula

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    1. Olá Paula!
      Retificação significa que a ausência da curvatura fisiológica da sua cervical, ou seja, sua cervical está retinha demais, tirando as estruturas de sua posição original e causando sobre carga aos discos. Esta alteração tem uma ligação estreita com a protusão discal que seria uma fase mais ou menos avançada de uma hérnia de disco. Atendo várias pessoas com problemas idênticos aos eu com bons resultados. Portanto, a dica é: Procure um fisioterapeuta especialista em terapia manual para uma boa avaliação. A Osteopatia, RPG e outras técnicas manuais poderão lhe ajudar muito.
      Grande abraço!
      Hugo.

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  30. Dr. Bom dia! Meu nome é Érika e gostaria de tirar dúvidas sobre meu exame. Estou com problemas já faz algum tempo, dormência nas mãos, dores intensas de cabeça e na coluna.
    Transição cranio-vertebral sem anormalidades.
    Retificação da curvatura fisiológica cervical na posição do exame.
    Corpos vertebrais com alinhamento posterior e altura preservados.
    Desidratação discal nos níveis C2-C3 a C6-C7, caracterizada por redução do sinal habitual em T2 destes discos intervertebrais.
    Pequenas protrusões discais posteriores nos níveis C4-C5 e C5-C6, com diminuta fissura do ânulo fibroso no primeiro nível, determinando impressão sobre a face ventral do saco dural.
    Agradeço desde já.
    Érika

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    Respostas
    1. Oi Érika.
      Retificação significa que sua coluna não apresenta a curvatura lordótica fisiológica. Decorrente desta alteração, inicia-se um processo degenerativo com todas as complicações que citou acima. Procure um fisioterapeuta especialista em Terapia manual e Reeducação postural global (RPG). O tratamento conservador também será útil no controle da dor e inflamação.
      Me coloco a disposição para outras dúvidas.
      forte abraço.
      Hugo Campos.

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  31. Dr, sofro dessa desidratação na cervical e lombar. Estou em crise neste momento com dores muito forte na lombar que irradia para as pernas.Observo que quando estou fazendo exercícios regularmente não tenho crise, mas basta parar e logo as dores voltam. Existe mesmo essa relação?

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    1. Então Tatiana, o exercício promove vários benefícios fisiológicos que podem estar contribuindo para que você não entre em crise. Porém, quem tem problemas de coluna como o seu, deve procurar uma atividade mais especifica como Pilates terapeutico, cinesioterapia, estabilização segmentar, RPG e/ou atividades em meio líquido. Portanto, recomendo que procure uma clínica de fisioterapia para realizar uma avaliação e, a partir daí, iniciar uma atividade e tratamento mais direcionado para que você possa praticar exercícios adequados para o seu caso e com uma coluna mais protegida. Qualquer dúvida me coloco a disposição.
      Um abraço!
      Hugo Campos

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  32. Olá meu nome é jucianny e tenho 21 anos e ja tenho desgaste e desidratação da parte lombar e sinto dor mesmo não fazendo nada, devo recorrer a quais atividades físicas?

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  33. Olá Jucianny.
    Normalmente o desgaste e desidratação do disco se dá pelas más posturas estáticas e dinâmicas. Com apenas 21 anos, as chances de se livrar das dores são grandes desde que comece a tratar o quanto antes. Se você observar os comentários anteriores, vai perceber que sempre recomendo a Reeducação postural global (RPG), isto porque a maioria dos problemas de coluna envolvem o disco intervertebral e esta estrutura fica bastante vulnerável quando assumimos más posturas no trabalho, no lar ou ao praticar atividades físicas. No caso de dor persistente recomendo também a fisioterapia conservadora e uso de medicamentos que o seu médico deverá prescrever. Procure um fisioterapeuta para uma boa avaliação e cuide da sua postura.
    Espero ter ajudado e me coloco a disposição para outras dúvidas.
    Abraço!
    Hugo Campos

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  34. Olá, minha filha tem 16 anos e ela tem afrouxamento ligamentar o que ocasionou ruptura dos ligamentos dos dois joelhos e agora descobrimos desgaste na coluna lombar e hérnia de disco, o médico indicou fisioterapia de analgesia e hidroginastica, nenhum medicamento. Minha dúvida é : não existe tratamento com medicamentos para evitar esse desgaste na coluna? Abraço! Marta Crestani

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    1. Olá Marta.
      A frouxidão de causar movimentos além dos limites normais das articulações causando desgaste. Fisioterapia de analgesia somente será útil no de dor, fora isso, não tem efetividade alguma. A hidro é uma atividade segura que impedirá movimentos além dos limites normais das articulações. Indico também o RPG e PILATES ministrado por fisioterapeuta habilitado. Medicamentos somente serão úteis para alivio de dor e inflamação.

      Abraço!

      Hugo Campos.

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    2. Olá Marta.
      Acho que o blog está com algum problema, pois já postei a resposta sobre o seu comentário e a mesma não apareceu.
      Vamos lá, não há medicamento para o caso de frouxidão ligamentar. A medicação poderá ser utilizada (com prescrição médica), caso ocorra dor e/ou inflamação. Indico RPG e Pilates também.
      Abraço;
      Hugo Campos

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  35. bom dia Dr. tenho 25 anos sou portadora de Miastenia Gravis fiz uma ressonância e a conclusão foi abaulamento discal difuso D11-D á L-S, retificando a face ventral do saco dural. Desidratração dos discos invertebrais avaliados com redução da altura do disco invertebral de D11-D12e L1-L2. Edema subcutâneo na região lombar.Herniaçãointra-somatica com caracteristicas crônicas no platô vertebral superior de L2, L3e L4 sem edema adjacente. Discreto edema da musculatura paravertebral lombar posterior que apresenta hipotrofia e liposssubstituição difusa, relacionada a denervação crônica.

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    1. Olá Camila!

      Sugiro a você a hidrocinesioterapia. Alguns estudos mostram que as atividades realizadas em meio líquido contribuem para a melhora nas disfunções neuromusculares através da reabilitação neuro-sensório-motora, isto ocorre devido a um melhor ajuste do tônus muscular. No seu caso, o trabalho em meio líquido previne a fadiga algo comum para portadores da patologia citada. Este tipo de tratamento é realizado por fisioterapeuta devidamente especializado.

      Grande abraço!

      Hugo Campos.

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  36. Boa noite Dr. Hugo. Sofro com o problema da desidratação a mais de 10 anos, sabendo que tenho 36 anos. Já procurei vários médicos, sem sucesso, até que conheci a osteopatia, como citado pelo Sr. Alcançamos resultados satisfatórios a algum tempo, mas as dores voltam mesmo com todos os cuidados necessários. Gostaria de saber mais sobre RPG e principalmente a medicação citada pelo Sr., no que ela me ajudaria. Abraço!!

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    1. Boa noite, Dr. Hugo

      Tenho 32 anos. Sofro com desegenação discal há quase 1 ano e meio (diagnóstico). Tenho uma protusão na lombar e agora deu uma na cervical. As dores nas costas são muito intensas, chegando ao ponto de parecer "queimar" na região da coluna cervical e dorsal (junto com isso vem muito coceira na mesma região). Ao me levantar de manhã parece que fui atropelado; não consigo durmir com tais dores. após algumas fisioterapia, o médico disse que minha protusão lombar está quase "seca". O que isso quer dizer??

      Tem algo que posso fazer para reidratar os discos novamente ou estabilizar o "estrago"? O médico disse que isso é genético. Será mesmo? Já tomei de tudo: codex, paco, codaten e outros são a mesma coisa que nada...estou fazendo fisioterapia conservadora (choquinho, laser, hidroterapia ) mas não está dando certo. Sou sendentário desde 2004, jogava bola 1 vez por semana. Preciso de ajuda Dr., por favor,

      Sabe algo sobre o medicamento UCII? O médico me receitou esse medicamento manipulado e disse que uma novidade ainda e que promete agir direto na desidratação dos discos.

      Fico no aguardo. Abraço

      Hugo S Ferreira

      Excluir
    2. Boa noite, Dr. Hugo

      Tenho 32 anos. Sofro com desegenação discal há quase 1 ano e meio (diagnóstico). Tenho uma protusão na lombar e agora deu uma na cervical. As dores nas costas são muito intensas, chegando ao ponto de parecer "queimar" na região da coluna cervical e dorsal (junto com isso vem muito coceira na mesma região). Ao me levantar de manhã parece que fui atropelado; não consigo durmir com tais dores. após algumas fisioterapia, o médico disse que minha protusão lombar está quase "seca". O que isso quer dizer??

      Tem algo que posso fazer para reidratar os discos novamente ou estabilizar o "estrago"? O médico disse que isso é genético. Será mesmo? Já tomei de tudo: codex, paco, codaten e outros são a mesma coisa que nada...estou fazendo fisioterapia conservadora (choquinho, laser, hidroterapia ) mas não está dando certo. Sou sendentário desde 2004, jogava bola 1 vez por semana. Preciso de ajuda Dr., por favor,

      Sabe algo sobre o medicamento UCII? O médico me receitou esse medicamento manipulado e disse que uma novidade ainda e que promete agir direto na desidratação dos discos.

      Fico no aguardo. Abraço

      Hugo S Ferreira

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    3. Olá Magnus.

      Veja bem, no seu caso, a osteopatia deve fazer parte do tratamento, mas não é ela que vai resolver o seu problema. Na minha opinião, o tratamento de base deve ser o RPG (reeducação postural global) juntamente com a estabilização segmentar. E lembre-se, nenhum tratamento será eficaz se, nas suas atividades diárias e profissionais, sua postura não for a melhor possível.

      Um abraço!

      Hugo Campos.

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  37. Boa noiteDr. Fiz ressonancia magnetica essa semana e o resultado foi esse:
    Vértebra com características transicionais lombo-sacral (L5=VT). Para
    melhor caracterização conveniente correlação com radiografias
    panorâmicas.

    Demais corpos vertebrais alinhados e de altura e sinal medular
    preservados.

    Discos intervertebrais lombares com alturas preservadas, apresentando
    redução do sinal em T2 compatível com desidratação.

    Leve abaulamento discal nos níveis de L3-L4 e L4-VT.

    Demais níveis discais sem protrusões ou abaulamentos significativos.

    Pedículos vertebrais íntegros.

    Articulações interapofisárias regulares e de contornos preservados.

    Canal vertebral com amplitude mantida.

    Cone medular de contornos normais e sinal homogêneo.

    Distribuição incaracterística das raízes da cauda equina.

    Musculatura paravertebral eutrófica.

    IMPRESSÃO DIAGNÓSTICA:

    - Vértebra com características transicionais, que poderá ser melhor
    avaliada e até mesmo confirmada através de radiografias panorâmicas da
    coluna vertebral.
    - Desidratação discal difusa, incipiente.
    - Leve abaulamento discal no nível de L3-L4 e L4-VT.

    O que isso quer dizer?
    Grato pela atenção.
    Tenho 24 anos.

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    Respostas
    1. Olá Itamar.

      A vértebra de transição lombo sacral é bastante comum, estando presente em até 30% na população geral. Por ser uma anomalia, pode causar um processo degenerativo das estruturas da coluna, mais especificamente do disco intervertebral. Converse com seu médico e fisioterapeuta em relação as alterações consequentes a vértebra transicional para que um tratamento adequado para alivio das dores (caso haja) ou preventivo possa ser iniciado o quanto antes.

      Abraço.

      Hugo Campos

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  38. Prezado Dr Hugo, tenho 36 anos e devido a queimação na região lombar e nas costas fiz uma ressonância magnética, tendo sido diagnosticado com discoartrose e uma pequena hérnia discal mediana em L4-L5. Eu não sinto dor, mas um desconforto (que já diminuiu) e uma queimação quando estou sentado. Já comecei a fazer pilates e já senti melhoras (fiz 07 sessões). O problema maior é que sou muito ansioso (faço tratamento com psiquiatra). Sou advogado e atuo em ações que versam sobre acidente de trabalho e/ou doença ocupacional, tendo muitos clientes com problemas de coluna, inclusive com parafusos (que é o meu maior medo). Vc acha que não preciso me preocupar tanto? Abraços e obrigado.

    ResponderExcluir
  39. Boa noite Dr. Hugo. De um dia para outro meu braço começou a doer muito
    fui ao medico ele passou remedios mais a dor nao parou ai fui e fiz uma ressonancia.

    Desidrataçao parcial dos discos intervertebrais estudados.

    Diminutas protrusoes discais-osteofitarias posteromedianas de c4-c5 e c5-c6
    tocando a face ventral do saco dural.

    Pequena cavidade hidrosiringomielica medindo cerca 1,0 cm na medula cervical num plano ao nivel de c6-c7.

    IMPRESSAO: Espondiloartrose cervical.
    Pequena cavidade hidrosiringomielica na medula cervical num plano ao nivel de c6-c7.
    Ate o dia da dor era uma pessoa ativa ia a academia de musculaçao e fazia jiu jits agora nao estou aquentando fazer mais nada.Pesso uma ajuda para achar um caminho para um tratamento obrigado.

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    Respostas
    1. Boa tarde Dutra!

      Então amigo, também treino jiu jitsu e musculação e, realmente, com problemas na cervical, fica quase impossível treinar. O médico não lhe prescreveu antiinflamatórios e analgésicos? O repouso relativo agora se faz essencial até que os sintomas desapareçam. Caso não tenha sido sugerido pelo médico, lhe peça encaminhamento para a fisioterapia. Após o alivio das dores, inicie o tratamento de RPG (reeducação postural global).

      Abraço!

      Hugo Campos.

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  40. Boa noite, Dr. Hugo

    Tenho 32 anos. Sofro com desegenação discal há quase 1 ano e meio (diagnóstico). Tenho uma protusão na lombar e agora deu uma na cervical. As dores nas costas são muito intensas, chegando ao ponto de parecer "queimar" na região da coluna cervical e dorsal (junto com isso vem muito coceira na mesma região). Ao me levantar de manhã parece que fui atropelado; não consigo durmir com tais dores. após algumas fisioterapia, o médico disse que minha protusão lombar está quase "seca". O que isso quer dizer??

    Tem algo que posso fazer para reidratar os discos novamente ou estabilizar o "estrago"? O médico disse que isso é genético. Será mesmo? Já tomei de tudo: codex, paco, codaten e outros são a mesma coisa que nada...estou fazendo fisioterapia conservadora (choquinho, laser, hidroterapia ) mas não está dando certo. Sou sendentário desde 2004, jogava bola 1 vez por semana. Preciso de ajuda Dr., por favor,

    Sabe algo sobre o medicamento UCII? O médico me receitou esse medicamento manipulado e disse que uma novidade ainda e que promete agir direto na desidratação dos discos.

    Fico no aguardo. Abraço

    Hugo S Ferreira

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  41. BOA TARDE GOSTARIA DE SABER COMO ENVIAR O RELATÓRIO DE UMA RM QUE FIZ OBRIGADO

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    Respostas
    1. Olá Zizina.

      Entre em contato via email: drhugofisio@gmail.com

      Obrigado!

      Hugo Campos

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  42. Olá, Dr. Hugo. Fiz uma ressonância e obtive os seguintes resultados:
    -Extrusão discal póstero-mediana em L4-L5 associado a hipossinal em T2 de caráter degenerativo.
    -Protrusão discal póstero-mediana em L5-S1.
    O que devo fazer? É algo muito grave? Obrigado.

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  43. Dr Hugo
    Recebi o diagnostico de "Discreta redução do calibre do canal vertebral em L3 e L4, devido a pedículos".
    quanto tempo para retomar atividade de segurança com colete a prova de bala e cinto de guarnição?
    E qual melhor e mais eficaz tratamento?
    Obrigado

    ResponderExcluir
  44. Oi boa tarde! eu tenho 26 anos, há 2 anos descobrir que tenho desidratação parcial dos discos intervertebrais de C2-C3 a C4-C5 e retificação do eixo cervical fisiológico. sempre senti muitas dores no pescoço acompanhada de uma forte dor de cabeça, hj em dia não consigo ficar muito tempo de cabeça baixa. Gostaria de tratar esse problema, por onde devo começar? Isso é grave? Obrigada.

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    Respostas
    1. olá Jhenyfer.

      Procure um fisioterapeuta especialista em Reeducação postural global para uma boa avaliação e tratamento. Seu problema não pode ser considerado grave, mas precisa de tratamento adequado o quanto antes para não evoluir.

      Abraço;

      Hugo Campos.

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  45. Olá Hugo, boa noite!
    Acabei de receber um resultado de ressonância que veio dizendo assim:

    DESIDRATAÇÃO/DEGENERAÇÃO DO DISCO INTERVERTEBRAL L4/L5.
    PEQUENA PROTRUSÃO DISCAL FOCAL CENTRAL EM L4/L5 TOCANDO O SACO DURAL.
    Meu retorno ao médico vai demorar um pouco e estou ansiosa para saber o resultado. Pode me ajudar?

    Desde já, agradeço!
    Abraço,

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    Respostas
    1. Olá Iannny. tudo bem?

      Para lhe ajudar de verdade seria necessário uma avaliação para determinar um diagnóstico e traçar uma linha de tratamento fisioterapeutico. Porém, posso adiantar que você precisa de um fisioterapeuta especialista em terapia manual (RPG, Osteopatia). O tratamento com medicamentos e fisioterapia conservadora são válidos para alivio da dor, porém não resolverão seu problema. Normalmente, pessoas que apresentam alterações de coluna cervical como você, necessitam de um reequilíbrio muscular e reeducação postural.

      Me coloco a disposição para outros esclarecimentos.

      Abraço!

      Hugo Campos.

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  46. Bom dia Hugo!
    Gostaria da sua opinião quanto ao resultado de uma RM da Coluna Cervical que fiz para tentar identificar os motivos de uma dor constante que venho sentido na região do pescoço, ombros, braços e costas e também sensação de dormência nas mãos.
    O Laudo diz o seguinte:
    Protrusões discais medianas e compressões assimétricas do saco dural em C3-C4, C4-C5 e C5-C6. Maior proeminência e consequente compressão também da medula espinhal em C5-C6.
    Desidratação parcial dos discos cervicais. Osteofitose somatomarginal anterolateral em C5-C6.
    Medula espinhal sem anomalias de sinal.
    Não houve desalinhamento entre as bordas posteriores dos corpos vertebrais.
    Forame magno livre.
    Canal raquiano e forames radiculares com dimensões preservadas.
    Conclusão: Espondilose e protusões discais medianas entre C3 a C6, mais proeminente em C5-C6.

    Obrigada

    ResponderExcluir
  47. Bom dia Hugo.
    Gostei muito do seu blog e achei esclarecedor seus comentários(diagnósticos) e dicas.

    Tenho um filho de 16 anos que vem sofrendo com dores no pescoço e se apalparmos, de fato tateamos uma diferença para a direita na coluna nessa altura.

    Ele está fazendo fisioterapia e já fez também RX e ressonancia, com resultado assim: RX:
    Exame realizado em antero-posterior e perfil.
    Eixo cervical anatômico
    Corpos vertebrais de forma, contornos e densidade normais
    Redução do espaço intervertebral entre C7-T1
    Articulações interapofisárias integras
    Uncovertebrais sem alteraçoes.

    Ressonância: Redução da lordose fisiológica cervical - decúbito dorsal
    Vértebras com aspectos em bloco C7-T1, notando-se disco rudimentar neste nivel
    Demais corpos vertebrais alinhados no plano sagital e com altura
    conservada
    Desidratação discal de C2 a C7, caracterizando-se por hipossinal nas sequencias ponderadas em T2 dos discos
    Discretos abaulamentos difusos dos discos C4-C5,C5-C6, e C6-C7, imprimindo o saco dural adjacente neste segmento
    Articulações interpositórias e uncovertebrais de aspectos usuais
    O canal vertebral apresenta dimensões usuais
    Parênquima medular cervical com morfologia e características de sina conservadas

    Transição cranio-cervical de aspecto usual

    Na outra folha relatava: Retificação da lordose fisiológica cervical - decúbito
    Vertebras com aspecto em bloco C7-T1 _ Congênito
    Discretos abaulamentos difusos dos discos C4-C7, imprimindo o saco dural adjacente neste segmento

    Gostaria de saber seu parecer, por favor; e lhe perguntar se ele não poderá jogar futebol mais. Porque ele está sentindo dores no momento, que tem melhorado com a fisioterapia, mas e depois?
    Vai poder voltar a ter suas atividades normalmente? Ou terá que fazer apenas atividades que não lhe causem impacto??
    Desde já te agradeço e te desejo sucesso,
    Tatiana Neves

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    Respostas
    1. Olá Luiz!
      Pelo que descreveu, a retificação da cervical tem um papel importante nas alterações na coluna cervical do seu filho. Retificação é a ausência da curvatura, esta curvatura é fisiológica e quando amesma deixa de existir, toda engrenagem da coluna passa a sofrer alterações do tipo degenerativa.
      Você tem razão quando pergunta: E depois da fisioterapia? e eu lhe respondo: RPG, que pode ser realizado juntamente com acupuntura, osteopatia, etc.
      Acho que ele poderá praticar futebol normalmente, mas precisa de um tratamento especializado o quanto antes.

      Abraço!

      Hugo Campos

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  48. Ola Hugo D. campos boa noite,
    Primeiramente parabens pelo seu blog!
    Eu tenho 33 anos, sou atleta de jiu jitsu a 11 anos, e senti uma forte dor durante um treino, parei por um tempo mas persistiu uma dor bem fraquinha(nao me atrapalha em nada) porem depois de um tempo resolvi fazer uma reconasia e me assustei um poco com o resultado.
    RETIFICAÇÃO DA LORDOSE CERVICAL FISIOLOGICA;
    COMPLEXO DISCO-OSTEOFITÁRIO POSTERIOR PARACENTRAIS EM C5-C6 E PARA MEDIANO EM C6-C7, INDENTANDO A FACE ANTERIOR DO SACO DURAL.;
    DESIDRATAÇÃO DOS DISCOS INTERVERTEBRAIS VISIBILISADOS(COLUNA CERVICAL TODA!);
    Gostaria de saber se terei de parar de treinar? Ou se corrigindo minha postura(que é pessima) e fazendo tratamento fisioterápco poderei continuar aos treinos.
    Obs: sera que malhar para fazer fortalecimento da musculatura pode ajudar?
    Desde ja agradeço seu enpenho em ajudar o proximo!

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    1. Olá Raimundo!

      Inicie o quanto RPG (Reeducação postural global). Retificação, significa que a curvatura fisiológica da sua cervical está bastante diminuída ou inexistente, causando compressão e outras alterações que causam dor e limitação.
      Quanto ao jiujitsu, você poderá continuar, mas espere as dores cessarem e fique atento durante os treinos em relação a sua cervical, saúde em primeiro lugar, nada de treinar com dor.

      me coloco a disposição para outras dúvidas.

      Abraço!

      Hugo Campos.

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  49. Olá Hugo, bom dia.
    Peço sua orientação para um tratamento ou um profissional que me proporcione bons resultados para este diagnostico da ultima ressonância realizada dia 01.10.2014
    -ESPONDILOARTROSE LOMBAR COM ABAULAMENTOS DISCAIS DIFUSOS EM L4, L5 E L5 S1 e PEQUENA PROTRUSÃO DISCAL POSTERIOMEDIANA, ASSOCIADA NO PRIMEIRO NIVEL.
    -OBS: DESIDRATAÇÃO DISCAL DEGENERATIVA E HERNIA DISCAL POSTEROMEDIANA EM D11 E D12 QUE CONTACTA-COMPRIME SUAVIMENTE A FACE VENTRAL DO SACO DURAL.
    Agradeço sua atenção.
    Arlisson
    bruce_lio2hotmail.com

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